医生名称: 朱虹
案例标题: 精湛医术成功治愈孕妇妊娠高血压
案例内容: 粗心大意的杨柳怀孕4个月既然完全不知情,体重增加、双腿浮肿、心情烦躁,都以为是自己生活优越所产生的富贵病,后被确诊为妊娠高血压重度子痫前期。 【首先安心,才能治好病】 杨柳刚到北京航空466医院的时候,情况并不好,其病情完全达到了重度子痫前期的规定,孕周20+,血压170/130mmHg,双腿浮肿很严重,经常头痛,体重近200斤。杨柳自己也表示,怀孕在今年3月份,而后体重就增加迅速,非常不规律的经期,几个月里也没来拜访过自己,以为是老毛病犯了,用过节食、过度运动、游泳、吃减肥药等方法尝试减肥,结果完全徒劳。因此,怕孩子出生后畸形,坚决要求医生为她做治疗。 主诊医生是北京航空466医院妇科主任朱虹,她介绍说:“治疗妊娠高血压综合症患者,首要任务就是为她降血压,为治疗创造条件。所以,给患者一个安静、舒心的环境,让她心情平静,对降压对心灵的治疗同样重要。“ 【把握时机,制造最佳条件】 2010年8月23日下午20:30时,由朱虹主任主刀,历时4个多小时,成功的为杨柳实施了治疗手术。 8月17日上午,北京航空466医院妇科全体医务人员开会,再次强调杨柳病人的特殊性,要求值班、当班的医生特别看护,并随时做好病情记录,以备下一位接班医生查阅。同时,医院心理医生李主任参与治疗,对杨柳进行心理干预,排除因疾病、首次孕育、肥胖等给她造成的心理负担。医院麻醉科、血库、药剂科等部门配合,针对杨柳个案各科室建立相应的危机预案,随时做好为她随时实施治疗的准备。周详的安排都只为治疗的顺利实施创造条件。 8月23日上午,医生发现杨柳宫缩加强,随即增加了观察次数,并严密监测血压。下午14点左右,杨柳在无规律宫缩的情况下,突然阴道出血达200mml,被医务人员马上送入产房。因为之前做了大量的准备,病人入产房时相关医务人员已经就位,一切都有条不紊的进行着。可以说医生们对每一个环节时机都把握的刚刚好。 【沉着应对突发症状,安全脱险】 凭借20余年的临床工作经验,朱虹主任在这次的治疗过程中,表现出的沉着、冷静,让杨柳为之称赞不已。 8月23日下午16时,杨柳阴道出量减少,但血压却一直在140-160/90-110mmHg之间波动,通过严密监测及降血压处理,19时左右,胎儿顺利排出。半小时过去了,胎盘却始终不剥离,彭主任立即给予钳夹胎盘,发现胎盘粘连致密。彭主任说当时她脑子里的想法就是,一定要保住病人的子宫,不能失去做母亲的权力。19点50分,胎盘被成功取出,取出后病人出现子宫收缩乏力,出血达1000mmld左右,彭主任指挥着给病人促子宫收缩药物的同时,用手按压子宫,帮助子宫收缩,同时给病人准备输血。经过一个多小时的努力,病人安全脱险。